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生命通道的“守卫战” ——怀宁县人民医院呼吸内科成功开展首例高难度气道介入手术

发布时间:2025-11-17     作者:查永红    浏览:254次



  近日,怀宁县人民医院多学科团队紧密协作,成功为一名79岁高龄、生命垂危的复杂气道狭窄患者,实施了全县首例“全麻下APC气道肿瘤消融术及硬质气管镜下金属覆膜支架置入术”。这不仅是一次技术上的重大突破,更是一场与死神赛跑,为患者重新打开“生命之门”的感人战役。

  生死一线:古稀老人命悬“一口气”

  患者年近八旬,本身患有食管恶性肿瘤等多种严重疾病,三个月前曾在外院置入气管支架。此次因“呼吸困难加重5天”被紧急送入怀宁县人民医院。入院时,老人血氧分压仅59mmHg(远低于正常值),二氧化碳分压高达65mmHg,被诊断为“II型呼吸衰竭”,每一次微弱的呼吸都异常艰难,生命之火在风中摇曳。

  经检查,患者被诊断为:气管恶性狭窄(重度)、肺部感染、II型呼吸衰竭、食管恶性肿瘤等共8种疾病。其气管因肿瘤压迫已严重狭窄,肿瘤通过支架再次长出,导致气管再次狭窄,情况万分危急。传统的治疗方案已难以奏效,若不立即进行有效干预,患者将面临窒息的风险。

  勇闯禁区:多学科联手制定精准方案

  面对如此复杂危重的病情和79岁的高龄,手术风险极高。但看着被病痛折磨的老人和家属期盼的眼神,怀宁县人民医院呼吸与危重症医学科、麻醉科、重症医学科、肿瘤科等多学科专家迅速集结,进行了深入的术前讨论。

  “患者的生命通道被堵住了,我们的任务就是在‘雷区’里为他开辟出一条路来。”副院长严生兵表示。经过周密论证,在上级专家的指导下,精细的手术方案被确定下来:在全麻状态下,通过APC(氩气刀)技术精准消除堵塞气道的肿瘤,然后重新置入一枚金属覆膜支架,将狭窄的气道撑开。

  这是一项对麻醉技术和手术操作要求都极高的四级呼吸内镜手术,在县级医院开展尚属首例,每一步都如履薄冰。

  柳暗花明:硬镜下的“毫米”之争,打通生命线

  手术当日,在麻醉团队的精准护航下,主刀医生熟练插入硬质支气管镜,,镜下所见触目惊心:气道被肿瘤组织严重侵犯,仅剩一丝缝隙维持通气。手术团队凝神静气,在方寸之间展开精细操作。氩气刀犹如一把“微观激光剑”,对增生的肿瘤组织进行点射、消融;随后,一枚新的金属覆膜支架被精准释放、撑开,原本狭窄不堪的气道瞬间变得通畅。

  随着手术的顺利完成,患者的氧合指标迅速改善,生命体征趋于平稳。当患者被安全送回病房,所有参与救治的医护人员才稍稍松了一口气。这场历时1小时的“生命通道守卫战”,终于取得了胜利。

  意义非凡:技术新突破,服务暖人心

  此次高难度气道介入手术的成功开展,标志着怀宁县人民医院在呼吸危重症救治领域实现了里程碑式的跨越,结束了我县此类患者必须长途转运至上级医院的历史,真正实现了“大病不出县”的医改目标。然而,比技术突破更感人的是医者仁心的温度。面对一位生命垂危的古稀老人,怀宁县人民医院医护人员没有退缩,而是选择迎难而上,用精湛的技术和无私的担当,为患者和家庭带去了生的希望。这不仅是一例手术,更是一份对生命的庄严承诺,生动诠释了“人民医院为人民”的深厚情怀。